先天性梅毒
先天性梅毒是指母亲患梅毒,在怀孕时或生产时传染给胎儿或新生儿。先天性梅毒增大了新生儿死亡及并发症风险。
先天梅毒新生儿常为早产儿,发育营养差、消瘦、皮肤松弛,貌似老人,哭声低弱而嘶哑,躁动不安。还可出现以下损害:
·皮肤黏膜损害:多在出生3周后出现,也可能出生后即有。手掌、足底等部位出现各种类型皮疹,口周和肛门周围常形成皱裂。
梅毒性鼻炎:多在出生后1~2个月内发生。鼻黏膜溃疡,排出血性黏稠分泌物,堵塞鼻孔造成呼吸、吸吮困难,严重者可出现鼻中隔穿孔、鼻梁塌陷,形成鞍鼻。
·骨梅毒:较常见,包括骨软骨炎、骨髓炎、骨膜炎等,患儿肢体疼痛、不能活动。·其他损害:全身淋巴结肿大、肝脾大、贫血、生长发育不良等。
梅毒的血清学检测项目
二、梅毒螺旋体抗原血清试验(特异性试验)包括:
TPPA:梅毒螺旋体颗粒凝集试验(金标准)
TPHA:梅毒螺旋体血凝试验
FTA-ABS:荧光螺旋体抗体吸收(试验)
TP-ELISA:梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验·意义:
----检测梅毒特异性抗体﹔
----如果阳性,表明曾经感染过梅毒,但无法识别是过去感染,还是现在感染﹔
----如果阴性,表明无梅毒感染,或处于窗口期,1-3个月后再进行检验;
----TP-ELISA有假阳性,TPPA作为确诊试验;如果TP-ELISA阳性,RPR或TRUST阴性,须使用TPPA检测。如果TPPA阴性,则排除梅毒,TP-ELISA为假阳性。