手持式眼压计（Tonometer）要在美国市场上注册为医疗器械并获得FDA认证，一般需要遵循以下流程：
确定医疗器械分类：确定手持式眼压计属于FDA的哪个医疗器械分类。FDA根据医疗器械的风险水平将其分为不同的类别，每个类别有不同的注册要求和程序。
遵守预市场通告（Premarket Notification，510(k)）或预市场批准（PremarketApproval，PMA）要求：在美国，一般情况下，医疗器械需要进行预市场通告（510(k)）或预市场批准（PMA）申请。具体选择取决于您的产品类别和是否与FDA已有的类似产品存在"相似性"。
510(k)通常适用于属于相对低风险的类别，要求您证明您的手持式眼压计与已获得FDA批准的"同类"产品在安全性和有效性上具有合理的相似性。
PMA通常适用于高风险类别的医疗器械，需要您提供更全面的临床试验和科学数据，证明产品的安全性和有效性。
准备申请资料：根据所选择的适用申请类型，准备完整的申请资料。这包括技术规格、设计原理、临床试验数据、安全性和有效性研究等信息。确保您的申请资料符合FDA的要求和标准。
注册代理人（如果需要）：作为非美国制造商，您可能需要指定一家在美国的注册代理人，以代表您在美国市场上销售医疗器械。
标签和说明书：准备正确和完整的产品标签和使用说明书，确保用户能够正确和安全地使用手持式眼压计。
遵守FDA法规：确保您的产品符合FDA发布的相关法规和标准。
审核和评估：申请提交后，FDA将对您的申请进行审核，包括技术审核和安全性评估。如果您的产品符合FDA的要求和标准，FDA将批准您的申请，并向您颁发认证准许您在美国市场上销售您的产品。
