经导管植入式心脏瓣膜临床怎么做?

2025-05-28 07:07 113.110.169.191 1次
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经导管植入式心脏瓣膜
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产品详细介绍

经导管植入式心脏瓣膜(Transcatheter Aortic ValveImplantation,TAVI)的临床过程是一种介入性手术,通常需要精密的团队合作和详细的方案。以下是一般TAVI的临床步骤:

  1. 患者评估和筛选:医疗团队对患者进行全面评估,包括病史、体格检查、影像学检查(如超声心动图)、心血管造影等。根据评估结果,确定患者是否适合进行TAVI手术。

  2. 决定手术适应症: 确定患者是否符合TAVI的手术适应症,例如是否存在主动脉狭窄(aorticstenosis)等情况。

  3. 团队协作: TAVI手术需要多专业的团队合作,包括介入心脏专家、外科医生、超声心动图专家、麻醉师、护士等。

  4. 导管手术前准备: 在手术前,通过导管在患者的大腿动脉或锁骨下动脉建立通道,为瓣膜植入做好准备。

  5. 导管植入瓣膜:通过导管,将人工瓣膜送至患者的主动脉瓣处。一旦瓣膜定位准确,通过扩张球囊或机械装置将瓣膜展开,取代患者原有的瓣膜。

  6. 监测和调整: 在手术过程中,医疗团队会通过实时的超声心动图和造影来监测瓣膜的定位和性能,并在需要时进行调整。

  7. 手术完成: 一旦瓣膜成功植入并定位良好,导管被移除,手术结束。患者通常会接受一段时间的监测,确保没有并发症。

  8. 术后护理: 患者需要在手术后接受密切的监测和护理。这可能包括在重症监护室内或在专门的心脏护理单元内。

  9. 康复和随访: 患者在手术后需要一段时间的康复,并进行定期的随访。医疗团队会评估手术的效果,并确保患者康复良好。

请注意,TAVI手术的具体步骤可能会因医疗机构和医生的实践而有所不同。术前和术后的评估、术中监测以及手术设备的选择都将根据患者的具体情况而有所不同。这是一个常规的概述,具体情况需要由专业的医疗团队来决定。

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