医疗器械网络安全攻防战：勒索软件攻击的应急响应预案

医疗器械网络安全攻防战：勒索软件攻击的应急响应预案

总则：明确适用范围与响应分级

1. 适用范围
   预案覆盖医疗器械领域因勒索软件攻击导致的核心系统瘫痪、数据加密或泄露等事件，涵盖电子病历系统、远程医疗平台、医疗设备联网系统等关键场景。例如，某三甲医院曾因勒索软件攻击导致电子病历系统停摆72小时，日均门诊量下降60%，间接经济损失超2000万元。

2. 响应分级

• 一级响应（重大事件）：攻击导致全院核心系统瘫痪，超过50%患者数据被窃取或加密，或造成重大经济损失（如勒索金额超过100万元）。需立即上报国家卫健委及公安部门，协调guojiaji网络应急中心支援。

• 二级响应（较大事件）：攻击影响至少两个业务系统（如挂号系统与支付系统），或加密30%-50%患者数据。需成立院内应急指挥组，跨部门协同处置。

• 三级响应（一般事件）：攻击仅影响单一非关键系统（如办公网络），无患者数据泄露。由信息科独立处置，48小时内完成溯源分析。

应急组织架构与职责分工

1. 应急指挥部

• 总指挥：院长，负责决策重大处置方案（如是否支付赎金）。

• 副总指挥：分管副院长，协调跨部门资源，每日召开应急例会。

• 成员单位：信息科、医务科、护理部、法务科、财务科、后勤保障部、宣传科及各临床科室。

2. 工作小组职责

• 任务：监测网络舆情，24小时内发布首次公告，拥有全院信息发布终审权。

• 任务：调配应急电源、备用服务器，12小时内完成关键部门电力与网络线路抢修。

• 任务：固定证据、评估法律风险（如数据泄露是否触发《网络安全法》处罚条款）。

• 案例：某事件中，该小组协助完成取证材料，Zui终免于监管处罚。

• 任务：启动备用诊疗流程（如纸质病历、人工收费），4小时内制定科室级应急预案。

• 案例：某次攻击中，护理部提前储备的离线医嘱系统使危重症患者护理未中断。

• 任务：攻击溯源、系统修复、漏洞补丁推送，6小时内完成全网安全态势感知。

• 权限：强制下线受损设备，48小时内完成Windows系统批量补丁升级。

• 技术核心组（信息科牵头）：

• 临床业务保障组（医务科、护理部主导）：

• 安全防护组（法务科、信息科配合）：

• 后勤保障组（后勤保障部、财务科协同）：

• 舆情管控组（宣传科牵头）：

应急响应流程

1. 事件发现与报告

• 一般事件：2小时内；

• 较大事件：1小时内；

• 重大事件：30分钟内初报。

• 接报渠道：7×24小时应急值守热线、SOC监控系统告警、员工上报。

• 报告时限：

• 报告内容：事件类别（如勒索软件）、发生时间、影响范围、已采取措施及潜在次生风险。

2. 初步研判与决策

• 指令式：由应急指挥部根据研判结果决定；

• 自动式：预设阈值触发（如核心数据库遭受暴力破解尝试超过1000次/分钟）。

• 一般事件：信息科科长决策；

• 较大及以上事件：报指挥部批准。

• 研判时间：信息科30分钟内完成影响评估（如系统瘫痪数、数据损坏率）。

• 决策路径：

• 启动方式：

3. 应急处置措施

• 评估法律风险：如数据泄露是否触发《网络安全法》处罚；

• 固定证据：收集日志、网络流量镜像，配合监管调查。

• 启动备用系统：如纸质病历、人工收费；

• 关键环节优先恢复：重点关注急诊、手术等环节。

• 隔离受影响系统：2小时内完成网络隔离；

• 数据备份与恢复：从备份中恢复数据，确保完整性；

• 漏洞修复：更新系统和软件，消除安全隐患。

• 技术处置：

• 业务保障：

• 法律与合规：

4. 后期处置与

• 系统恢复：恢复所有系统正常运行，进行全面检查和测试。

• 事件分析事件原因、评估处置效果，修订应急预案。

• 报告上报：向上级主管部门提交《网络安全事件报告书》，内容需符合《关键信息基础设施安全保护条例》要求。

技术保障措施

1. 数据加密与备份

• 重要软件系统及其数据必须存有备份，采取异地避灾方式保存。

• 数据库崩溃时，立即通知有关单位暂缓上传数据，组织人员维修。

2. 入侵检测与防御

• 部署先进的入侵检测系统（IDS）和入侵防御系统（IPS），实时监测网络异常。

• 采用终端检测与响应（EDR）平台，快速定位中毒终端。

3. 网络隔离与访问控制

• 工控机与PC主机进行网络隔离，工控主机网络前端加防火墙。

• 架设工控主机安全终端，做单机防护。

培训与演练

1. 定期培训

• 对员工进行网络安全培训，提高安全意识和操作技能。

• 培训内容：勒索软件识别、应急处置流程、数据备份与恢复。

2. 应急演练

• 定期组织应急演练，模拟真实场景，检验预案的实用性和有效性。

• 演练重点：跨部门协同、技术处置效率、业务连续性保障。

监管与合规

1. 遵守法律法规

• 严格遵守《网络安全法》《数据安全法》《个人信息保护法》等法律法规。

• 确保医疗器械网络安全符合国家药品监督管理局发布的指导原则。

2. 接受监管指导

• 接受卫生健康行政部门、网信部门、公安部门的监管和指导。

• 定期进行安全审计，确保合规性。

案例分析：某医院勒索软件攻击应急响应

1. 事件背景

• 某三甲医院遭遇勒索软件攻击，导致电子病历系统瘫痪，超过50%患者数据被加密。

2. 应急响应过程

• 启动一级响应：院长立即上报国家卫健委及公安部门，协调guojiaji网络应急中心支援。

• 技术处置：信息科6小时内完成全网安全态势感知，隔离受影响系统，推送漏洞补丁。

• 业务保障：医务科启动纸质病历流程，护理部使用离线医嘱系统，确保危重症患者护理未中断。

• 法律与合规：法务科固定证据，评估法律风险，确保处置过程合规。

• 后勤保障：后勤保障部调配应急电源，确保关键部门电力供应。

• 舆情管控：宣传科24小时内发布首次公告，避免不实信息扩散。

3. 处置效果

• 系统在8小时内部分恢复，24小时内全面恢复。

• 无患者数据泄露，未支付赎金，避免经济损失。

• 获得监管部门认可，未受处罚。