全国人民都在关注口罩,“医用口罩”“医用护理口罩”“医用外科口罩”“医用防护口罩”,还有“N95”、“KN95”,甚至还有“FFP2”等等……你不眼花么?看起来就是一团乱麻,这么多种不同名称、不同类型的口罩,你真的会选择吗?
我们先说说GB2626-2019(一部分在售口罩是参照上一版GB2626-2006进行生产的,这两版有一些改动,但不影响下面讨论的内容),这个标准的名称很长,叫《呼吸防护自吸过滤式防颗粒物呼吸器》,这个标准将口罩分为“随弃式面罩”、“可更换式面罩”等好几大类,从字面意思理解,我们大多数人常用的,肯定就是即用即丢的“随弃式面罩”这一种。
由于工作场所的不同,人们接触到的颗粒物一般可分为油性和非油性两大类,其中用于防护非油性颗粒物的口罩,为“KN”型口罩,而防护油性颗粒物的口罩则为“KP”型口罩;化工行业接触较多为油性颗粒物(如石蜡油蒸汽等),KP型口罩主要用于化工行业;其它行业包括普通民用,则用KN型口罩为主。
医用口罩、医用护理口罩YY0969,多为企业自己设计制作,一般无法保证对细菌、粉尘的过滤性,在医院中一般用于常规护理,主要作用是阻隔医护人员与患者之间的日常交叉污染,并没有特别高的要求。如果大众人群使用,也就是拿来挡挡口臭,装装样子,防护的实际效果不是很理想。
医用外科口罩必须参照医药标准YY0469-2011进行生产,如果企业自己设置的企业标准符合甚至高于YY0469的要求,也可以印制在口罩外包装上(不是非要有YY0469才算合格,具体还是要看口罩名称及企标内容来识别);外科口罩主要用于医院的手术、置管等侵入性操作,感控重点监控部门也一般要求使用这类口罩。
YY0469对外科口罩有细菌过滤性能的要求,一般对非油性颗粒的过滤效率应达到30%以上,对细菌的过滤效率要达到95%以上(注意,这里不是N95的意思,不要和医用防护口罩混淆),医用外科口罩也有对合成血液穿透性的要求(可以简单理解为防渗透性),企业制作时,一般会将口罩分为三层:内部吸水层,中间过滤层,外面防水层,每一层都有特别的作用(这里划重点,后面要用)。
N95型口罩
KP型不适用于民用,这里我也不讨论了,我们只讨论KN型口罩。根据GB2626标准要求,KN型口罩,根据其对非油性颗粒物的过滤性能进行划分,也就有了我们大家熟悉KN90、KN95、KN100三种口罩了。其中KN95口罩,对非油性颗粒物(用氯化钠检测)的过滤性能达到95%以上,是我们常见的口罩之一。
到这里,不知道大家有没有发现一个问题,刚刚前面,我已经给大家讲过医用外科口罩(YY0469-2010)要求对非油性颗粒物的过滤性能为≥30%,这比KN95口罩的≥95%的要求低很多,很多人自然的认为:KN型口罩,特别是KN95型口罩,肯定比医用外科口罩效果好!这是的吗?
别忘了我在外科口罩那部分划了重点:外科口罩有防渗透的要求,一般分为三层,外层为防水层,医疗环境中使用口罩的主要原因就是隔绝细菌,而细菌一旦附着在口罩外表面,非常容易跟随潮湿的口罩直接渗透进入口罩内部,防渗透非常重要!
而纵观整个GB2626,我没有找到标准对KN型口罩防水的要求,不仅仅是KN型口罩,KP型口罩也没有,也就是说,符合GB2626所有标准的合格口罩,都没有防渗透的要求。KN型口罩,就不如外科口罩!
那有人就开始动脑筋了,符合GB2626的KN型口罩不防水,怕被病人的飞沫、口水喷湿而导致细菌通透性增加,那我加个防护面屏,确保它不会被浸湿不就行啦?一样可以用呀!
是的,确实可能防住了口罩外面的液体。但别忘了,口罩外面的水被防住了,口罩里面的水可没有办法防住,您呼吸没有水分的吗?
外科口罩的内层是吸水层,可以将您呼吸出来的水分吸附而不影响中间的过滤层,更不会穿透外面的防水层;但GB2626依然没有,它既不能防外面的水,也不能防内面的水,一旦长时间佩戴(目前物资奇缺,极有可能长时间佩戴),一样会导致口罩浸湿而造成通透性增加,防护作用,大打折扣!
. 防护口罩标准:GB19083-2010
说了这么多,GB19083和GB2626到底有哪些不同?
其实,GB19083-2010《医用防护口罩技术要求》才是医疗行业防护口罩技术标准的真正来源,通读整个国标原文,它和GB2626有很多类似的技术参数,比如,它也分了3个过滤效率等级,也检测非油性颗粒物过滤性(对比KN型口罩),但它直接舍弃了油性颗粒物的参数要求(即和KP型口罩完全不同),而1级为≥95%,3级为≥99.97%,相当于直接对标KN95和KN100,没有KN90这个较低的级别。
也就是说,符合GB19083过滤性能的低标准,就相当于GB2626的KN95标准。
但请注意,我国GB19083里没有“N95”的说法,而是采用“1级”“2级”和“3级”的说法来表示过滤效率等级,一般1级就可以达到“N95/KN95”的要求。也就是说,只要符合GB19083标准的任何“医用防护口罩”,就已经达到了N95级和KN95级的过滤效率了。