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临床评价标准
一、临床影像学评估:应采用临床诊断型显示器,并注明显示器型号与参数。
(一)影像质量评估等级分为
¨ 清晰可见 解剖学结构的细节清晰可辨。
¨ 可见 解剖学结构的细节可见,但不能清晰辨认。
¨ 不可见 解剖学结构可大致显示,但细节未显示。
(二)临床试验部位应包括:
胸部、腹部、骨与软组织、胃肠道造影(适用于胃肠造影机)、腹部血管成像(适用于预期有DSA功能的设备、要求从严)
(三)各部位影像具体评估标准(可根据设备的预期用途选择)
¨ 胸部
清晰可见 | 可见 | 不可见 |
肺野外带肺纹理 | ||
纵隔心脏后方肺纹理 | ||
心影后方脊柱 |
评价标准:肺野外带肺纹理必须清晰可见,纵隔心脏后方肺纹理应可见;心影后方脊柱应可见;即认为该部位符合临床诊断要求。
¨ 腹部
腰大肌
腹壁脂肪线
脊柱骨结构(显示范围内)
评价标准:上述3项均应达到可见;即认为该部位符合临床诊断要求。
¨ 骨与软组织
头正侧位(包括眼眶、岩骨、副鼻窦、茎突等):颅骨穹窿内、外板;血管沟
腰椎:椎弓根;椎间关节;
棘突和横突
腰椎:腰5下方终板,
骶1上方终板
腰椎:腰大肌
骨盆:骶髂关节
髋关节正位:股皮质、髓质分界;骨小梁结构
臀大中小肌间隙
评价标准:上述各项应达到清晰可见(臀大中小肌间隙允许可见);即认为该部位符合临床诊断要求。
¨ 胃肠造影(如适用)
影像評估 | 清晰可见 | ||
透视 (参照平片标准) | |||
摄片 | |||
食道 | |||
胃 | |||
小肠 | |||
钡灌肠 |
¨ DSA
清晰程度 | 减影效果 | 伪影 |
腹主动脉: | ||
肝动脉: | ||
肾动脉: | ||
髂总动脉: | ||
清晰 | 模糊 | 很模糊 |
透视: |
清晰程度:蕞大视野时5级以下分支⑴清晰可见、⑵模糊可见、⑶不可见
减影效果:⑴配准良好、⑵配准较差,不影响诊断、⑶配准差,影响诊断
伪影(图像不均匀性,曝光条件变化,投照变化,运动等产生伪影的):⑴无、⑵少量,不影响诊断、⑶较多,影响诊断
透视:⑴清晰,可分辨导丝、腰椎骨小梁,⑵模糊,可分辨导丝,但不能分辨腰椎骨小梁,⑶很模糊,不能分辨导丝
评价标准:上述条件均达到第1级或其中一项达到第二级为符合临床要求
(四)机器功能评估
满意 | 一般 | 不满意 |
功能评估 | ||
手动(自动)曝光功能 | ||
束线器、压迫组件 | ||
床体移动、负倾功能 | ||
图像后处理(包括测量)功能 | ||
话筒语音交流功能 | ||
控制手柄、脚闸 | ||
图像存储、传输、管理 |
注:如带有DSA功能的,还应增加:影像增强器尺寸、影像增强器视野、采集速率、脉冲透视速率、管球位置、有无C形臂等
如果进行血管造影检查,还应提供设备的长时间透视和序列曝光能力,除了kV和mA外,蕞大透视功率,球管散热能力,蕞大连续脉冲曝光时间,阳极热容量等,并提供这些参数对保障介入检查的安全性证据。
二、机器使用便捷性评估
(一)患者常见投照体位摆放难易程度评估:满意、一般、不满意
(二)后处理软件临床使用评估
界面友好性 | 测量准确性 | 操作便捷性 | |
满意 | |||
一般 | |||
不满意 |
三、整机功能及稳定性评估
(一)整机系统稳定,实验过程中无不可恢复的(不影响受试者检查)错误发生;球管透视及照相曝光正常,可24小时正常开机。
(二)可实现放射诊断各常见解剖部位X线摄片检查;胃肠机需能完成全消化道各不同体位造影检查
(三)整机设备便于安装,并对病人与医务人员不存在不可接受的风险。