员工发生工伤事故后的流程?详细介绍

更新:2025-01-25 07:06 编号:34628036 发布IP:223.73.188.198 浏览:7次
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详细介绍

员工发生工伤事故后,一般可按以下流程处理:

工伤认定申请

  • 申请主体及时限:职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。如果用人单位未按前款规定提出工伤认定申请,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1 年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。

  • 提交材料:提出工伤认定申请应当提交下列材料:工伤认定申请表;与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。

医疗救治

  • 选择医疗机构:工伤职工应在签订服务协议的医疗机构就医,紧急时可以先到就近的医疗机构急救。

  • 费用承担:治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。

劳动能力鉴定

  • 申请时机:职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。

  • 鉴定主体及材料:劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请,并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。设区的市级劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60 日内作出劳动能力鉴定必要时,作出劳动能力鉴定的期限可以延长 30日。劳动能力鉴定应当及时送达申请鉴定的单位和个人。

工伤保险待遇申领或赔偿协商

  • 存在工伤保险:如果用人单位依法为员工缴纳了工伤保险,工伤职工或其用人单位可向社会保险经办机构申请工伤保险待遇。社会保险经办机构会根据工伤认定和劳动能力鉴定结果,按照相关规定支付相应的待遇,如一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金等。

  • 未缴纳工伤保险:若用人单位未依法为员工缴纳工伤保险,工伤职工的工伤保险待遇全部由用人单位按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付。工伤职工或其亲属可与用人单位协商赔偿,协商不成,可通过劳动仲裁或诉讼等法律途径解决。

康复治疗与后期护理

  • 康复治疗:工伤职工到签订服务协议的康复机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。

  • 后期护理:工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的,从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3 个不同等级支付,其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的 50%、40% 或者 30%。

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